سکون برداشت کا حساب لگانا

ایک عام انشورینس کی پالیسی سے پتہ چلتا ہے کہ انشورنس اور پالیسر ہولڈر پالیسی کے تحت فراہم شدہ خدمات کی لاگت کیسے کرتے ہیں. انشورنس انڈسٹری اخراجات کے حصول کو "سکیننس" کہتے ہیں. جبکہ سکون برداشت مجموعی طور پر انشورنس کی صنعت کا ایک اسٹیل ہے، یہ خاص طور پر صحت کی دیکھ بھال کی پالیسیوں میں کافی ہے. یہ پالیسی سروسز کے اخراجات کے فیصد کے طور پر سکون برداشت دکھاتا ہے. مثال کے طور پر، 80 فی صد سکوننگ کے ساتھ پالیسی کا مطلب یہ ہے کہ انشورنس نے 80 فی صد اخراجات ادا کیے ہیں، جبکہ پالیسی کے حاملہ باقی 20 فیصد ادا کرتے ہیں.

سکون کے بارے میں بیان کیا گیا ہے کہ خدمات کے لئے ادائیگی کرنے میں پالیسی ہولڈر اور انشورنس کا حصہ کس طرح. کریڈٹ: اینڈرسن راس / بلینڈ کی تصاویر / گیٹی امیجز

کٹوتی ادائیگی

تقریبا تمام انشورنس پالیسیوں کا دعوی کرتے وقت کٹوتی ادائیگی کے لئے ذمہ دار پالیسی ہولڈر چھوڑ دیتا ہے. کٹوتی ادائیگی کی رقم کی پالیسی کا حامل حاملین کی خدمات کی ادائیگی کرنا ضروری ہے. سکون برداشت - مستحکم خدمات اور کٹوتی ادائیگی کے لئے کل ادائیگیوں کے درمیان فرق لینے کے لۓ سکنس کی ادائیگی کی ادائیگی کا حساب شروع ہوتا ہے. مثال کے طور پر، اگر پالیسی سکون برداشت-اہل خدمات پر $ 2،000 کی حد ہوتی ہے، اور پالیسی کی سکونت کمائی 500 ڈالر ہے، کوریج کی رقم پالیسی سکریڈر اور انشورنس سکیننگ برداشت میں حصہ لے گی $ 1500 ($ 2،000- $ 500).

سکونت فی صد

پالیسیاں بھی ایک سکوننگ فی صد شامل ہیں. اس فیصد سے پتہ چلتا ہے کہ انشورنس تناسب ادا کرے گا اور پالیسی ہولڈر کا حصہ ادا کرنا ہوگا. مندرجہ بالا مثال سے، سکون برداشت کی مجموعی رقم دونوں جماعتیں حصہ لیں گی $ 1500. پالیسی یہ بتاتی ہے کہ انشورنس کو سکون برداشت کے اخراجات کی 70 فیصد رقم ادا کرے گی. اس صورت میں، انشورنس $ 1050 ($ 1500 x 0.7) ادا کرے گا اور پالیسی ہولڈر کو شریک انشورنس میں $ 450 ($ 1،500 x 0.3) ادا کرے گا.

این نیٹ ورک بمقابلہ نیٹ ورک کی شرح سے باہر

بہت سارے صحت انشورنس پالیسیوں کو ڈاکٹروں، ہسپتالوں اور دیگر ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے نیٹ ورک پر انحصار کرتے ہیں تاکہ اپنے گاہکوں کو لاگو کریں. جب سیاستدانوں کو اپنے انشورنس کے نیٹ ورکوں کے باہر دیکھ بھال فراہم کرنے والے افراد کی تلاش میں، انشورنس ان کی پالیسیوں میں بیان کردہ نیٹ ورک کے نرخوں پر سکون برداشت کی لاگت کا اشتراک کریں گے. نیٹ ورک سکیننگ کی شرح فراہم کنندہ، پالیسی اور دعوی کے مطابق مختلف ہوتی ہے. اسی فراہم کنندہ میں مختلف پالیسیوں پر ایک ہی سروس کے لئے زیادہ سکون برداشت کی شرح ہوسکتی ہے.

زیادہ سے زیادہ جیب زیادہ سے زیادہ

صحت کی دیکھ بھال کی اعلی قیمت کی وجہ سے، بہت سے ہیلتھ انشورنس فراہم کرنے والوں نے پالیسیاں ہولڈرز کے زیادہ سے زیادہ جیب خرچ میں بنایا ہے. جب پالیسر ہولڈر سکسیجنگ رقم کی حد تک پہنچ جاتا ہے، تو انشورنس کسی بھی اضافی اخراجات کے لئے مکمل رقم ادا کرتا ہے.